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不少過敏性鼻炎患者
有這樣的經驗
才進入診間
還沒有開口
醫師就說：
你有過敏性鼻炎
這未免太神了
醫師倒底是看相？
還是看病？
醫師之所以還沒有正式診斷就說出病名
主是因為過敏性鼻炎患者在外貌上
有一些共同的特徵

這些特徵不是湊巧
而是有學理根據
基隆長庚耳鼻喉科主治醫師陳泰安說明
過敏眼影、眼睛下方有半月形皺紋線
睫毛較長但參差不齊、經常推鼻子
都是過敏性鼻炎常見的特徵
只要細膩觀察
便可洞悉自己或周圍朋友潛在的鼻過敏

什麼是過敏眼影？
陳泰安說
曾有女性病患上門
眼眶黑而明顯
原本以為是卸妝不乾淨
後來診斷為過敏性鼻炎
他解釋
由於鼻子過敏
長期腫脹
導致眼睛下方或周圍細小靜脈滯積充血
久之
血液中的鐵色素在軟組織裡造成色素沉澱
讓眼睛下方或周圍皮膚色澤偏黑
就是所謂的「過敏眼影」
陳泰安有時會和病患開玩笑：
「這樣很漂亮！不用化妝。」

有些過敏性鼻炎患者眼睛下方有半月形皺紋線
看起來有些顯老
稱為「丹尼─摩根」線
原因與過敏眼影相同
為皮下肌肉積血缺氧的表現
日久亦難消失

另外
許多過敏性鼻炎患者都有長長的睫毛
但有些參差不齊
陳泰安推測
可能也和與血液集中於眼鼻部位有關
比較「營養」
讓睫毛長得比較好
但長短不一
但他也說
由於女性使用睫毛膏非常普遍
單靠睫毛長度來診斷
有些失準

至於推鼻子的動作
有人稱為「過敏禮敬」
多出現在小兒病患
因為孩子的顱顏較小
鼻子過敏容易導致鼻塞、鼻癢
所以常常用以小手掌撲臉
或由下向上推鼻
希望舒緩症狀
看起來類似舉手行禮
而被封為「過敏禮敬」
有大人會認為此舉不雅
禁止孩子這麼做
但小孩仍忍不住歪嘴扭鼻眨眼睛
好像在做鬼臉
部分家長可能因此懷疑孩子是不是有神經方面的毛病
其實孩子可能只是希望能獲得瞬間通氣順暢
不再鼻塞罷了
在過敏禮敬出現兩年後
有些孩子鼻頭上方的皮膚皺摺或鼻口下皮膚變得粗糙
有人因此出現永久性皮膚皺摺

陳泰安表示
過敏性鼻炎和遺傳有關
常常可從病患的全家福中
同時觀察到上面幾種特徵
雖然有時鼻子過敏呈現出來的面容
彷彿化妝般漂亮
但患者飽受鼻塞、打噴嚏、甚至氣喘之苦
只有自己才能體會痛苦

新光醫院耳鼻喉科醫師邱昱勳說
其實這類特徵有時不限於過敏性鼻炎
只要長期鼻塞
如黑眼圈般的過敏眼影就可能會出現
此外
因為鼻塞時用嘴呼吸
患者上嘴唇也可能會變得比較翹
而只要鼻子癢
便有人會擠眉弄眼
習慣用手去揉搓鼻子
出現彷彿電視劇裡楚留香的招牌動作
都是人對鼻病自然產生的肢體反應
也成為初步研判的端倪

常見過敏原：
●二手菸
●車輛或工業廢氣
●灰塵粉製品
●植物乾草花粉
●床墊枕頭塵、昆蟲腳或卵殼
●動物皮毛
●黴菌
●感冒過敏性鼻炎常見症狀
●流鼻水 鼻癢
●鼻子、頭、耳朵有阻塞感
●突然發生的大噴嚏
●喉嚨癢或咳嗽
●眼睛紅、癢、淚眼
●黑眼圈
●嗅覺不良
●頭痛

過敏性鼻炎照護：
●移除過敏原，經常抱持警覺
●使用空氣清淨機，可減少花粉、黴菌
●選用抗塵寢具
●使用吸塵器除塵
●減少與寵物接觸
●避免擺放室內花草植物

資料來源：陳泰安醫師製